2024年06月18日
推薦從24月齡開始對兒童進(jìn)行屈光篩查
近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《近視防治指南（2024年版）》（以下簡稱《指南》）。《指南》對2018年版本的近視防治指南進(jìn)行更新，不僅涵蓋了近視的預(yù)防和控制措施，還涵蓋了病理性近視相關(guān)眼底病變及并發(fā)癥的治療措施。
《指南》根據(jù)公共衛(wèi)生層面的防控策略，對近視進(jìn)行了分期。一是近視前驅(qū)期。兒童經(jīng)過睫狀肌麻痹驗(yàn)光檢查后，雖然還未發(fā)生近視，但遠(yuǎn)視儲備已低于正常年齡范圍的下限。可采取增加戶外活動時間等措施進(jìn)行干預(yù)。二是近視發(fā)展期。已經(jīng)發(fā)生近視的兒童，每年近視度數(shù)進(jìn)展速度超過50度，但還未發(fā)展至高度近視的階段，防控策略包括用眼行為干預(yù)、在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的矯正措施和控制措施。三是高度近視期。應(yīng)監(jiān)測最佳矯正視力、眼軸長度和眼底等。四是病理性近視期。隨著眼軸的增長，出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮、視網(wǎng)膜劈裂等特征性近視眼底病變時，即為病理性近視階段。病理性近視期如視力無明顯下降，可定期監(jiān)測屈光度等；如突然出現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前黑影顯著增加等情況，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
《指南》指出，應(yīng)從新生兒期開始對兒童定期進(jìn)行視力檢查，從24月齡開始進(jìn)行屈光篩查。從幼兒園時期開始定期檢查兒童的視力、屈光度以及眼軸長度、角膜曲率和眼底等，評估遠(yuǎn)視儲備情況，建立兒童視力和眼屈光發(fā)育檔案。對于有高度近視家族史的兒童，應(yīng)加強(qiáng)定期隨訪。（據(jù)《健康報》）
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