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盛夏季節(jié)，當(dāng)大多數(shù)人都在想方設(shè)法避暑納涼時(shí)，各個(gè)醫(yī)院的中醫(yī)診室里卻排起了長(zhǎng)隊(duì)，人們大多是來(lái)治療冬季疾病的。這種“反季節(jié)”療法正是中醫(yī)傳承千年的智慧結(jié)晶——冬病夏治，也是中醫(yī)治未病思想的經(jīng)典體現(xiàn)和具體應(yīng)用。

千年智慧，善治未病

冬病夏治的理念深植于中醫(yī)理論中，具有“天人相應(yīng)”的整體觀。關(guān)于冬病夏治最早的文字記載可追溯至中醫(yī)經(jīng)典巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根。”這短短十二個(gè)字，成為冬病夏治的理論基石。

治未病思想的核心有三：一是未病先防，在疾病尚未發(fā)生時(shí)，采取各種預(yù)防措施，防止其發(fā)生；二是既病防變，在疾病發(fā)生的初期（輕淺階段）就及時(shí)干預(yù)，防止其深入發(fā)展和轉(zhuǎn)變；三是瘥后防復(fù)，在疾病初愈或緩解后，采取措施鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

冬病夏治指的是對(duì)冬季容易發(fā)作或加重的虛寒性疾病，在疾病未發(fā)作（或處于緩解期）的夏季進(jìn)行治療。這完美契合了“未病先防”（防止冬季發(fā)病）和 “瘥后防復(fù)”（防止冬季舊病復(fù)發(fā)或加重）的理念。

古人觀察到，人體猶如一個(gè)小宇宙，與自然界的四時(shí)變化息息相關(guān)。冬季多發(fā)的虛寒性疾病，根源在于“陽(yáng)虛感寒”。夏季，特別是三伏天，是全年氣溫最高、人體陽(yáng)氣外浮于表的時(shí)期。此時(shí)肌膚腠理開(kāi)泄，如果人們嗜食生冷、貪涼，比如過(guò)量食用冰飲、西瓜等寒涼食物，或過(guò)多接觸空調(diào)冷氣，濕寒之邪可直中臟腑，損傷陽(yáng)氣，到了冬季，寒邪更容易入侵，導(dǎo)致疾病發(fā)生或加重。三伏天也是一個(gè)借天之陽(yáng)盛驅(qū)除體內(nèi)寒邪的最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)人們采用溫?zé)岑煼ā⒅?yáng)藥物對(duì)虛寒之體進(jìn)行調(diào)整，可得事半功倍之效。

內(nèi)外療法，多元發(fā)展

冬病夏治的方法經(jīng)歷了從單一到多元的發(fā)展過(guò)程，從最初的穴位貼敷發(fā)展為如今涵蓋多種療法的綜合治療體系。

穴位貼敷：穴位貼敷（三伏貼）是冬病夏治標(biāo)志性療法。清代名醫(yī)張璐在《張氏醫(yī)通》中首次系統(tǒng)記載“三伏天涂白芥子治療哮喘”的具體方法，標(biāo)志著冬病夏治治療方法走向成熟，而這也是現(xiàn)代三伏貼的前身。三伏貼是指將溫陽(yáng)藥物制成藥膏敷于人體特定穴位，經(jīng)皮膚吸收和經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)激發(fā)人體陽(yáng)氣。

針刺療法：盛夏人們陽(yáng)氣旺盛，腠理開(kāi)泄，針刺督脈及背部俞穴可引導(dǎo)深伏筋骨之邪外泄，同時(shí)補(bǔ)充陽(yáng)氣，特別適合治療頸肩腰腿痛、慢性胃腸炎等疾病。

艾灸療法：艾灸療法是中醫(yī)最具特色的療法之一，其以點(diǎn)燃的艾絨（或艾條）熏灼人們的體表特定穴位或部位，通過(guò)溫?zé)岽碳ず退幬餄B透的雙重作用，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散寒邪、扶陽(yáng)固本、調(diào)和氣血、防病保健的目的。

督灸：督灸又稱(chēng)“火龍灸”“鋪灸”，是沿人們背部督脈（脊柱正中線(xiàn)）鋪設(shè)藥粉（如溫陽(yáng)散寒的生姜泥或特制中藥），再堆疊長(zhǎng)條狀艾絨，點(diǎn)燃施灸，形成貫通脊柱的“火龍”效應(yīng)。督灸利用督脈“總督諸陽(yáng)”之特性，借助艾火純陽(yáng)之力與藥力滲透，深入激發(fā)人體體內(nèi)陽(yáng)氣，驅(qū)散深伏寒濕。

刮痧：刮痧是用特制刮板反復(fù)刮拭人體皮膚，使局部皮下出現(xiàn)紅色或紫紅色“痧點(diǎn)”的中醫(yī)外治法。其核心在于疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、驅(qū)邪外達(dá)。刮痧通過(guò)刺激人體體表，調(diào)動(dòng)衛(wèi)氣，宣泄腠理，使風(fēng)寒暑濕等外邪或瘀滯氣血從“痧”中透出。

拔罐：拔罐是借助夏季陽(yáng)氣充盛之機(jī)，將罐以負(fù)壓吸附在人體特定穴位或患處，使局部毛孔開(kāi)放，引發(fā)體內(nèi)深伏的寒濕邪氣外泄。負(fù)壓產(chǎn)生的吸力可刺激穴位，促進(jìn)氣血循環(huán)，增強(qiáng)陽(yáng)氣輸布，起到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)寒除濕、激發(fā)陽(yáng)氣的作用。

中藥塌漬：中藥塌漬是指將溫?zé)嵝灾兴幖逯蟪伤幰海讣啿蓟蛎恚础八保脽岱筚N于人體特定穴位或患處（即“漬”）。中藥通過(guò)溫?zé)岽碳ず退幬锿钙の眨蓽赝ń?jīng)絡(luò)、驅(qū)散體內(nèi)潛伏的寒濕之邪，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

中藥泥灸：中藥泥灸是指將溫陽(yáng)散寒的中藥粉末與石蠟、蜂蠟等基質(zhì)融合，制成藥泥，趁熱敷貼人體特定穴位或患處。藥泥保溫性強(qiáng)，能深層溫?zé)幔蜷_(kāi)人體毛孔，逼出關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)伏寒濕邪。藥泥含有艾葉、川烏等辛溫藥物，可溫補(bǔ)腎陽(yáng)、散寒除痹，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬、冷痛。中藥泥灸通過(guò)“熱力滲透+藥力吸收+封包效應(yīng)”三重作用，達(dá)到驅(qū)寒固本目的。

藥膳療法：藥膳是將藥物和食物合理配伍，做成的色香味俱全且具有保健治療作用的特殊食品，需人們辨體質(zhì)而食用。例如，具有溫陽(yáng)散寒、健脾補(bǔ)腎功能的藥膳，可扶助人體體內(nèi)陽(yáng)氣，驅(qū)散潛伏寒濕，增強(qiáng)機(jī)體抗病力，祛除冬病根基。藥膳口感易于人們接受，可用于長(zhǎng)期調(diào)理，融入日常飲食，改善虛寒體質(zhì)。

膏方療法：膏方是將中藥飲片濃縮加工制成的中藥劑型，其單次服用量少，便于保存、攜帶，口感宜人。夏季膏方多配伍健脾祛濕藥物，切斷寒濕生成之源，從根本上減少冬病發(fā)作可能，以“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”之力扭轉(zhuǎn)人們的虛寒體質(zhì)，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言：“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。”

冬病夏治需要堅(jiān)持，一般建議人們連續(xù)治療3年，病史較長(zhǎng)的患者或病情頑固的患者可適當(dāng)增加療程。

特別提醒：三伏貼不能完全替代其他治療手段。慢性病患者切不可盲目減藥或停藥，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

（周口市中醫(yī)院 高軍麗）