手在我們?nèi)粘Ｉ钪蓄l繁使用，承擔(dān)著抓握、觸摸、操作等多種功能，一旦發(fā)生手外傷，應(yīng)及時采取正確的急救措施。

手外傷的類型

1.刺傷：由尖銳物體如釘、針、竹簽等造成。刺傷的特點是傷口小而深，可能損傷深部組織。

2.切割傷：由刀、玻璃、電鋸等鋒利物品造成。切割傷傷口較整齊，污染較輕。若傷口過深，可能導(dǎo)致血管、神經(jīng)、肌腱斷裂。

3.鈍器傷：如錘擊、重物壓砸等造成的傷害。鈍器傷可能導(dǎo)致皮膚裂開或撕脫，伴隨神經(jīng)、肌腱、血管、骨骼損傷。

4.擠壓傷：由門窗、車輪、機(jī)器滾軸等擠壓造成。擠壓傷可能導(dǎo)致皮膚撕脫傷、脫套傷及深部組織損傷。

5.火器傷：由雷管、鞭炮、槍炮等造成。火器傷的傷口呈現(xiàn)組織損傷重、污染重、易感染等特點。

手外傷的急救處理原則

手外傷的急救處理原則主要包括創(chuàng)口包扎止血、局部固定和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.創(chuàng)口包扎止血

創(chuàng)口包扎止血的目的是防止傷口進(jìn)一步出血，減少感染風(fēng)險。包扎前，應(yīng)對傷口進(jìn)行徹底清潔和消毒，然后采用無菌敷料或清潔布類進(jìn)行包扎，注意包扎時要松緊適度，過緊會影響血液循環(huán)，過松則無法起到保護(hù)作用。少量出血時，只需在消毒后用創(chuàng)可貼或無菌紗布包扎即可；中等量出血及大量出血時，可用無菌紗布直接蓋在傷口上，再用繃帶或毛巾加壓包扎，注意包扎時松緊度要適中，以免影響血液循環(huán)，并盡快到醫(yī)院救治。

2.局部固定

手外傷發(fā)生后，無論是否出現(xiàn)骨折，都應(yīng)對手部進(jìn)行固定。手部固定可以減少患者的疼痛感，防止傷口再次受到傷害。固定器材可就地取材，如使用木板、竹片、硬紙片等。固定時要注意松緊度適宜，避免影響血液循環(huán)。

3.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

在完成止血、包扎和固定后，患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。專業(yè)醫(yī)生對患者的手外傷進(jìn)行評估后，及時進(jìn)行清創(chuàng)、修復(fù)和康復(fù)等治療。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，患者應(yīng)保持體位平穩(wěn)，避免劇烈震動或碰撞。

發(fā)生手外傷時，我們應(yīng)保持冷靜，迅速采取正確的急救措施，并盡快到醫(yī)院就醫(yī)。

（周口淮海醫(yī)院手足外五科 袁志磊）