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□記者 史書杰

本報訊 “刷臉認證成功！”4月23日，市民王女士在我市一家藥店通過醫保業務綜合服務終端完成醫保委托購藥。隨著藥店納入門診統籌結算，醫保參保人員就醫購藥便利性大大提升。購藥人通過醫保智能服務終端直接“刷臉”就可完成購藥，進一步確保個人信息和醫保基金的使用安全。

“很快，過程挺簡單！”在淮陽區人民醫院，市民李女士剛剛完成中醫理療，自助完成簽退。計算機系統自動計算診療時長，為診療過程的合理性提供核驗依據，杜絕虛假診療、項目串換等騙保行為。

這是市醫療保障局創新醫保監管方式、守護人民群眾看病錢的縮影。2022年以來，市醫療保障局深入貫徹落實黨的二十大關于醫保工作指示精神，積極探索、大膽創新，深入推進智能場景監控系統建設，構建起全方位、全流程、全環節醫保基金安全防控體系。

據了解，自智能場景監控系統運行以來，我市定點醫藥機構醫保基金支出同比、環比數據均有所下降。其中，部分醫藥機構醫保基金使用率環比下降30%～40%，控費效果明顯，對醫療機構“過度治療”“虛假治療”“掛床醫院”“醫保卡套現”“串換藥品”等違法違規行為形成了有效震懾。

市醫療保障局相關負責人表示，下一步，市醫療保障局將對全市范圍內一級以上（含一級）定點醫療機構的住院、門診、康復理療場景進行監控，對所有定點零售藥店購藥場景進行監控，對所有開展血液透析項目的定點醫療機構血透場景進行監控，對所有村衛生室診療場景進行監控。力爭所有經辦機構、醫藥機構結算窗口醫保業務綜合終端實現全覆蓋，織緊織密醫保基金監督網，全力護航醫保基金運行安全，堅決守好人民群眾的“看病錢、救命錢”。