2023年09月05日
□記者 王吉城
搶救生命，貴在神速。為讓患者在120分鐘黃金救治時間內被搶救并得到有效治療，周口市中心醫院胸痛中心團隊每天都在與死神賽跑。
“一位年僅38歲的急性胸痛患者，病情危重，表現為呼吸循環衰竭……”日前，急診科接到了醫聯體成員單位的求助電話。時間就是生命。胸痛中心立即啟動轉運流程。然而，患者在轉運至胸痛中心途中，多次發生心室顫動，合并低血壓休克。
一路上，急診科醫師積極予以ECMO輔助循環及多次電除顫，心電圖顯示患者為急性下壁心肌梗死。考慮到患者病情危急，需要進行心臟冠狀動脈血管造影術及開通閉塞血管，急診科醫師團隊立即聯系胸痛中心手術團隊。
賈國力醫師手術團隊接到消息后，立即決定繞行心臟重癥監護室及急診室，將病人直接送達介入手術室，并通知介入手術室人員迅速組織技術力量，做好周密術前準備，為拯救生命開通綠色通道。
一會兒，救護車呼嘯而來。急診科醫師團隊、賈國力醫師手術團隊、介入手術室團隊共同協作，為患者迅速完成冠狀動脈血管造影術并積極開通閉塞的右冠狀動脈。從接到急救電話到成功挽救患者生命，胸痛中心用了不足60分鐘的時間。
患者之所以能夠得到及時救治，得益于胸痛中心的成熟建設，使急性心肌梗死患者在進入胸痛綠色通道后贏得寶貴的救治時間。
“胸痛是許多嚴重心血管疾病的常見癥狀，隨時威脅病人的生命，主要表現為胸痛、胸悶、氣喘、心慌等。常見的四大致命性胸痛病因主要是急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸。隨著人口老齡化加劇，心血管疾病發病率呈上升趨勢。”8月23日，胸痛中心有關負責人告訴記者。
據介紹，僅20%左右的胸痛患者胸痛發作后1小時內能得到救治，大多數胸痛患者難以在短時間內到達醫院進行救治，錯失寶貴的救治時間。因此，建設胸痛中心非常必要。
“周口市中心醫院胸痛中心于2016年通過‘中國胸痛中心’認證，以心血管內科、急診科、介入手術室、院前急救、心電圖室、檢驗科為主，其他科室為輔，整合醫院內部資源，優化診治流程，實現院內急診救治與院前急救轉運系統無縫對接。”胸痛中心有關負責人說，對于急性胸痛患者實行“先救治后收費”，綠色通道包括免排隊、免掛號及分診、就診、檢驗、檢查、收費、發藥等環節實施優先原則。
作為全市醫療龍頭單位，周口市中心醫院胸痛中心為國家級標準版胸痛中心，在推進縣鄉胸痛救治單元開展的同時，積極建設“心電一張網”，覆蓋周口中心城區及各縣域、鄉鎮的胸痛救治單元，極大地提高了基層醫療機構對高危胸痛患者的識別能力。
可喜的是，2020年，我市啟動“胸痛中心全市模式”，以周口市中心醫院為主要力量，建設了胸痛中心聯盟，構建起市、縣、鄉三級胸痛救治網絡體系，抱團發展，最大限度縮短患者救治時間，為群眾健康保駕護航。
有了“胸痛中心全市模式”，廣大胸痛患者和死神較量時有了底氣。
“你胸痛多長時間了？平時經常吸煙、喝酒嗎？要注意定期體檢，及時就醫……”在心血管內科診室，賈國力正在詳細了解一位患者的病情。賈國力是心血管內科主任醫師、心血管內科五病區主任，具有多年心臟病診治及急診手術經驗。聽了賈國力的診斷說明，患者放心地離開了。
“如今，胸痛中心與120急救中心及各個縣域醫療機構、鄉鎮衛生院創建有胸痛中心交流微信群，實現胸痛中心和救護車、急診科、心血管內科、介入手術室之間信息實時傳輸，真正做到‘患者未到、信息先到、協調救治’，確保患者能得到及時救治。”賈國力說，冬季往往是高危胸痛疾病的高發期，特別是老年人一定要提高警惕。
胸痛中心提供的治療數據令人振奮：每年完成1200例左右胸痛急診手術，解除了眾多患者的病痛；救治時間的縮短，降低了患者死亡率；住院時間的減少，患者住院費用大幅下降……
提高胸痛急診急救能力，為患者帶來“心”的生機。胸痛中心有關負責人表示，借助胸痛中心這一平臺，醫院將繼續改進診治流程，織就患者“護心網”，促進我市醫療救援事業發展，以更好的成績造福患者、回饋社會。②2
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