□河南日報記者 方化祎 李昊

8月27日，國家衛健委在廣州召開全國深化醫改經驗推廣會，周口市副市長馬明超受邀參會介紹周口推進綜合醫改經驗。此前，周口市因深化醫藥衛生體制改革成效明顯受到國務院督察激勵。

作為人口超千萬的傳統農業大市，周口醫療資源緊缺，服務需求很大，鞏固脫貧攻堅成果、推進鄉村振興，也面臨著農村低收入群體因病致貧、因病返貧的壓力。面對種種困難，周口市積極推動醫藥衛生體制改革，通過改革解決難題、優化服務、惠及民生。

“大醫生”下沉 老百姓受益

一年來，為解決醫療供需矛盾突出等問題，在借鑒“三明經驗”、系統總結“鄲城經驗”的基礎上，周口市強力推行“市縣一體、五醫聯動、數字賦能、中醫貫通”的緊密型縣域醫共體系統改革。

“患者不動專家動”的就診模式在基層全面實現。專家下沉基層帶教幫扶，提升基層醫院服務能力，讓群眾小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。目前，全市下派院長（副院長）、專家1087人，建成國家級重點專科2個、省級重點專科22個，建設國家級臨床研究合作中心1個、省級區域醫療中心6個，建成中原名醫工作室17個，醫共體建設成果惠及每一位老百姓。

家門口就能掛“專家號”

5月18日，淮陽區王店鄉的袁夏氏患冠狀動脈性心臟疾病，在鄉衛生院的幫助下，預約了人在周口的市級專家李躍進行遠程會診。

數字賦能和智慧醫療，是周口醫共體改革的重點。周口市累計投資12億元完成5G網絡基礎設施建設，覆蓋鄉級及以上醫療機構，又投資2.3億元建成市縣鄉村一體化醫共體信息平臺，融匯全員人口數據庫、健康檔案數據庫、電子病歷數據庫、基礎資源數據庫四大基礎數據庫，市域內各層級醫療衛生信息實現互聯互通。

與此同時，全市組建4家互聯網醫院，簽約39家國內知名互聯網醫院，匯聚市域和全國優質醫療資源，真正讓基層群眾在家門口就能掛上“專家號”，“一線連千里，診療面對面”成為現實。

周口市通過完善醫保政策，探索實行“總額付費、季度預撥、結余留用、合理超支分擔”的醫保基金支付方式，購買醫療、健康服務，加大對中醫藥醫保傾斜力度，將“互聯網+”醫療服務納入保障范圍。這些改革成效明顯，規范了醫療服務行為，維護了醫保基金安全，推動醫保基金從醫院“收入”向醫院“成本”轉變、醫療行為從“治病”向“防病”轉變。

在改革中，周口市堅持“中西醫并重、防治管結合”，中醫藥優勢得到充分發揮。目前，全市鄉鎮中醫館建成率達87%，64%的村衛生室能夠提供4項以上中醫藥適宜技術，群眾在家門口就能享受到優質便捷的中醫藥服務。

（原載于9月16日《河南日報》）