光明日報記者 崔志堅 光明日報通訊員 高洪馳

“我弟弟現在能夠自己干活了，這下俺就放心了，也可以安心出去打工了，黨的政策確實暖人心。”在河南省周口市精神康復醫院開辟的小菜園里，看到托養的弟弟正在整理菜地，淮陽區大連鄉李樓村村民張龍（化名）激動地說。2019年，父母相繼去世，照顧患有嚴重精神疾病的弟弟的重任落在了張龍的肩上。他說：“那時，弟弟在家到處亂跑不斷惹禍，為了能有個照應，我也就沒法繼續外出務工了，家里的生活眼看著越來越差。”2021年年底，通過申請把弟弟托養到了市精神康復醫院，張龍在外務工月收入多了2000多元。

據了解，2020年以來，周口市聚焦精神智力類殘疾人治療和康復工作，創新實施集中收治托養新路子，對精神智力類殘疾人家庭定向治療和幫扶，探索打通精神智力類殘疾人幫扶路上“最后一公里”的長效機制。

針對精神智力類殘疾人醫療保障中存在治療康復周期長、缺少康復場所、治療手段單一等短板，周口市鄉村振興局、市殘聯牽頭，整合具備提供藥物治療、物理治療、心理治療和中西醫結合綜合診療服務的二級以上精神類專科或綜合醫院，作為定點集中收治托養機構，根據患者病情輕重，實施分類托養、分別管理、分級治療。病情較重又缺少人員照顧的患者，集中托養；病情較輕通過治療可以康復的患者，定向治療和康復。同時，建設一定的勞動場所，開展適宜的勞動技能培訓，并幫助和推薦完全康復的人到工廠企業打工。集中收治期間所產生的實際費用，除按照醫保政策規定據實結算外，其余費用全部由市、縣兩級財政以政府購買服務形式進行轉移支付。

為高質量探索集中收治托養工作的科學化、規范化辦法，周口市成立了精神智力類貧困殘疾人集中收治托養工作領導小組，對全市集中收治托養工作進行統一組織領導、統一安排部署、統一推進開展。治療方面，變傳統的全封閉式為半開放式治療，通過集體勞動、簡單工作等方式，增強精神病患者的自信能力和治愈的信心。

在托養精神智力類殘疾人過程中，周口市按照“戶申請、村申報、鄉審核、縣審批”原則，由有入住意愿的殘疾人或監護人提交書面入住申請，經村（居）民委員會進行初審后，報所在地鄉鎮政府審核，并對集中收治托養人員建立托養人員健康檔案，收治定點醫院根據患者病情確定護理等級和收治病區，然后通過集中收治托養網絡報市殘聯備案。市級民政、殘聯、醫保等成員單位加強對集中收治托養機構和康復場所的監管，做好各類保障資金籌集、管理和撥付，確保做到“應收盡收、應治盡治、應管盡管”。

截至目前，周口市收治托養機構收治托養精神智力類殘疾人3500余人（次），建設農療基地200余畝種植蔬菜、花草，利用空閑地圈養大鵝600余只，水塘養魚1萬余尾；通過工療治愈精神智力類殘疾人患者627人，農療康復735人。

（原載于2022年3月23日《光明日報》）