基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病,主要通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播。
基孔肯雅病毒進(jìn)入人體后,在人體內(nèi)繁殖并引發(fā)免疫反應(yīng),潛伏期通常為2至12天。大多數(shù)患者癥狀較輕,一般在一周左右可自行緩解。患者發(fā)病初期會(huì)突發(fā)高熱,體溫可迅速上升至39℃以上。隨后,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,主要累及手、腕、踝和趾等小關(guān)節(jié),也可能涉及膝和肩等大關(guān)節(jié)。疼痛嚴(yán)重時(shí),可能導(dǎo)致患者行動(dòng)困難。約80%的患者在發(fā)病后2至5天會(huì)出現(xiàn)皮疹,多為斑疹、丘疹或紫癜,主要分布在軀干、四肢的伸側(cè)及手掌和足底。
基孔肯雅病毒傳播路徑為“患者→伊蚊→健康人”。伊蚊叮咬處于病毒血癥期的患者后,病毒會(huì)在蚊子體內(nèi)增殖。此后,伊蚊經(jīng)2至10天“外潛伏期”成為“移動(dòng)病毒庫”,在叮咬健康人時(shí)傳播病毒。
因無疫苗和特效藥,預(yù)防基孔肯雅熱的核心是防蚊滅蚊。在伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)段(6時(shí)至8時(shí)和17時(shí)至19時(shí)),應(yīng)盡量減少外出。如需外出,應(yīng)減少皮膚裸露,并在暴露的皮膚及衣物上涂抹含避蚊胺成分的驅(qū)蚊劑;在家中安裝紗門紗窗,防止蚊蟲進(jìn)入室內(nèi);定期清理房屋周圍的積水,包括花盆托盤、廢棄容器、城市綠化帶的樹洞等;對(duì)于無法清除的積水,可以投放殺蟲劑或生物制劑來殺滅蚊蟲幼蟲。
如果出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等疑似基孔肯雅熱的癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。患者在發(fā)病后5天內(nèi)(病毒血癥期)需采取防蚊措施,避免蚊子叮咬后將病毒傳播給他人。此外,到基孔肯雅熱流行區(qū)旅行前應(yīng)了解疫情,旅行期間加強(qiáng)白天防蚊,歸來后2周內(nèi)出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并告知旅行史。
(周口市疾控中心 梁凌霄)