本報(bào)訊 （記者 王泉林） 開發(fā)區(qū)抽調(diào)精干力量，深入宣傳醫(yī)保政策，把各類低收入人群納入醫(yī)療救助保障范圍，醫(yī)保工作取得明顯成效。

參保人員受益率顯著提高。2019年，開發(fā)區(qū)共參保53544人，參保率達(dá)99.8%。截至目前，該區(qū)住院補(bǔ)償6402人次，報(bào)補(bǔ)金額為3106.57萬元，參保人員住院補(bǔ)償受益率達(dá)11.96%，同比增長0.74個(gè)百分點(diǎn)。

完成困難群眾醫(yī)保全覆蓋。該區(qū)人社部門積極與民政部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，提取困難群眾的信息，認(rèn)真梳理比對，與地稅部門通力合作，確保1768名困難群眾納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍。

醫(yī)保基金監(jiān)管及大病補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇發(fā)放工作穩(wěn)步推進(jìn)。區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議，對轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全方位檢查，督促轄區(qū)各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好一站式結(jié)算工作，確保符合報(bào)銷的在院困難群眾實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)一站式報(bào)補(bǔ)。

推進(jìn)“放管服”改革，完善異地就醫(yī)結(jié)算工作。區(qū)醫(yī)保中心不斷推進(jìn)“放管服”改革，實(shí)行“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、統(tǒng)一窗口出件”服務(wù)模式，打造標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)窗口；完善異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)線上、線下多渠道備案，為參保群眾提供更加便捷的服務(wù)。2019年，該區(qū)跨省異地就醫(yī)備案人數(shù)合計(jì)45人，其中，跨省異地轉(zhuǎn)診29人，且全部實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，醫(yī)療總費(fèi)用789870.41元，統(tǒng)籌金支付413328.76元。②7