受訪專家/廣州市婦女兒童醫療中心婦科主任 禤慶山
如果你準備懷孕或者剛好懷孕，那么，對于“葉酸”這個詞一定不會陌生。眾所周知，它是預防早期胎兒神經管發育缺陷的保健品，屬維生素類。但是，最近，《人類分子遺傳學》雜志上公布一項對小鼠進行的新研究：補充葉酸本身有時也會增加罹患出生缺陷的風險，甚至導致胚胎的死亡。
到底葉酸是“敵”是“友”？這讓準媽媽們很是糾結。
適當補葉酸利于胎兒
為了能在龍年要一個健康的“龍寶寶”，張小姐早在懷孕前三個月就開始補充葉酸，每天午飯后都不忘吃一粒葉酸片。然而，這樣的“習慣”卻在最近被婆婆喝止，原因竟是張小姐的婆婆看到一則新聞說，葉酸竟然也“致畸”！
不單單是張小姐的婆婆，記者發現，這則國外的研究報告引起了“軒然大波”，確實令不少“葉酸粉絲”惶恐不已。究竟葉酸是毒是寶？為此，羊城晚報記者咨詢了廣州市婦女兒童醫療中心婦科主任禤慶山。
“最近確實有這樣的一份研究，但僅僅根據這一項小鼠研究就否定葉酸，并非客觀科學的行為。”禤慶山表示，多年的臨床實踐已證實，作為B族維生素，葉酸對人類胎兒有好處。
禤主任介紹，葉酸對人體的重要營養作用早已得到證實，人類如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥，還會導致身體無力、易怒、沒胃口以及精神病癥狀。此外，研究還發現，葉酸對孕婦尤其重要。如果孕婦缺乏葉酸，可使先兆子癇、胎盤剝離的發生率增高。懷孕早期（三個月）缺乏葉酸，還易引起胎兒神經管畸形，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發生率。
“其次，孕婦補充葉酸，還可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰兒腭裂（兔唇）等先天性畸形。而新的研究只能證實一個問題，過高水平的維生素在一些情況下或許是有害的。所謂‘過猶不及’，正是此理。”禤慶山說。
葉酸一天0.4毫克已足夠
記者了解到，很多醫生都習慣給準媽媽們開葉酸片和復合維生素片服用。對此，禤慶山提醒準媽媽們，在拿到復合維生素片前，要仔細閱讀說明書，特別是上面的成分表，每一項都要認真對照。“有些復合維生素片中就含有葉酸，孕婦們就不必再另外補充葉酸了。”
另外，有些準媽媽也許會有這樣的疑問：“孕婦補充葉酸也是最近幾年才流行起來，為何以前我媽媽、我外婆一樣沒吃，卻也能生下健康的寶寶？”對此，禤主任解釋，補充葉酸是由國外流傳而來的一項優生做法，主要是外國人的日常飲食以肉類為主，而葉酸卻以綠葉蔬菜為源。但這樣情況以往在我國卻不成問題，但近年來我國很多民眾的飲食習慣也悄悄發生改變，越來越“西化”，這也會引發葉酸的缺乏。
禤主任表示，凡是含維生素C的食物如新鮮蔬菜、水果都含葉酸，但由于天然的葉酸不穩定，易受陽光、烹調加熱等的影響而發生氧化，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。
準媽媽一天攝入多少葉酸才合適？禤主任表示，按照世界衛生組織定的標準，準備懷孕前三個月和早孕前三個月，每天0.4毫克就足夠。不同藥廠生產的葉酸片和復合維生素片的含量各有不同，準媽媽們要注意辨認。
禤慶山指出，過量的葉酸會隨尿液排出體外，但孕婦服用大劑量葉酸可能影響鋅的吸收，導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩，出生低體重兒增加
