２００９年３月２４日是第１４個“世界防治結核病日”。我市上下圍繞這一節日開展了聲勢浩大的結核病防治宣傳活動，為什么政府如此重視結核病防治工作？我市當前結核病防治形勢如何？當前我市結核病防治工作取得了哪些成績？帶著這些問題，本報記者對市衛生局黨組書記、局長解冰山進行了專訪。

　　記者：３月２４日是第１４個世界防治結核病日。圍繞這一節日，我市衛生部門開展了一系列的結核病防治宣傳活動，主題是“控制結核，人人有責——關注農民工，共享健康”。副市長李紹彬發表了題為《關注農民工，共享健康關愛》的署名文章，請問為什么政府如此重視結核病防治工作？

　　解局長：結核病是一種嚴重影響人民群眾身體健康與生命安全的呼吸道傳染病，當前結核病流行呈現“兩高”、“四多”的特點。“兩高”：患病率高、死亡率高；“四多”：農村病人多、青壯年病人多、復治病人多、貧困病人多。結核病已經成為廣大農村因病致貧、因病返貧的主要疾病之一。

　　在當前建設社會主義新農村的形勢下，維護廣大人民群眾的身體健康，控制結核病流行，是我們衛生部門義不容辭的責任。我們將一如既往地把結核病防治工作抓好抓實，為人民群眾身體健康服務，為周口的經濟發展保駕護航！

　　記者：當前我市結核病現狀怎樣？

　　解局長：我國是世界上２２個結核病高負擔國家之一，據衛生部３月１０日公布的２月份全國法定報告傳染病疫情顯示，結核病居報告所有傳染病發病人數的首位，占報告乙類傳染病發病人數的３９％。我市是結核病流行較嚴重的地區，發病率高于全國、全省平均水平。據２０００年全國抽樣調查結果估算，我市活動性結核病人有５．２萬，傳染性結核病人有１．７萬。

　　記者：衛生部頒布的《結核病防治管理辦法》中，提出結核病人歸口管理。什么是結核病人歸口管理？為什么要進行結核病人歸口管理？

　　解局長：所謂結核病人歸口管理，就是所有結核病人都要集中到結核病防治專業機構，即到結核病防治所進行診斷、治療管理。實施歸口管理是因為國家常年對結核病防治專業機構進行結核病治療技術規范培訓，結核病防治專業機構對結核病的治療和管理已形成一套較為完善的措施，且配備有專職督導人員到病人家中跟蹤管理，查看病人的服藥治療與康復情況，保證每一個結核病人都能完成全部療程，治愈率在９０％以上。但是，在綜合性醫院，由于其醫療任務繁重，缺少人力落實現代結核病控制技術策略要求的全程直接面視下服藥的管理及服務。病人在無人管理下治療，有癥狀時找醫生取藥，無癥狀時就停止治療與服藥，很容易產生耐藥性，且耐藥結核病人在社會上會威脅周圍人群的健康，影響結核病疫情的下降。正是為了提高治愈率，降低耐藥率，國家規定，確診及疑似的結核病人都要轉診到結核病防治專業機構，進行正規的登記、診斷治療與管理。另外，被確診為結核病的人員到結核病防治專業機構診治還可享受國家及我市對結核病的優惠待遇。

　　記者：防治結核病，國家有什么優惠政策？

　　解局長：黨和政府非常關心人民群眾的身體健康，將結核病列為重點控制的疾病。２００２年起，我市利用世界銀行貸款／英國政府贈款結核病控制項目及各級政府投入的結核病專項資金，對在我市的常住居民、暫住人口及特殊人群（如大中專學生、管教人員和羈押人員），經結核病防治機構確診的結核病人進行免費檢查與治療，對需要住院的急、重癥結核病人實行減免住院費。

　　記者：除國家提供的優惠政策外，我市在結核病防治方面還有什么優惠政策？

　　解局長：參加新型農村合作醫療的結核病人在結核病防治機構進行診斷、治療的，除享受項目資金優惠外，不再免費范圍的合理醫療費用可享受新農合的有關補償政策。在市、縣兩級結核病防治機構就診的結核病人，住院補償標準參照鄉級定點醫療機構執行。

　　參加城鎮基本醫療保險的城鎮職工與居民，能同時享受結核病控制項目的優惠政策和基本醫療保險待遇，納入統籌基金支付范圍的診療項目，包括抗結核藥物及治療、必要的檢查、常規保肝治療、抗結核藥物引起的不良反應的對癥治療和結核合并癥的治療。

　　記者：我市結核病防治工作取得了哪些成績？

　　解局長：針對目前結核病防治的嚴峻形勢，我市出臺了《周口市結核病防治規劃（２００１年～２０１０年）》，建立并完善了“政府領導、多部門合作、全社會參與的結核病防治可持續發展機制”。市政府與各縣市區政府對結核病防治工作實行目標管理，建立了以縣市區為中心、以鄉鎮為樞紐、以村為基礎的農村三級結核病防治網絡，配備了專（兼）職結核病防治人員，加強了結核病人的歸口管理。以縣市區為單位，實現了現代結核病控制策略（ＤＯＴＳ）覆蓋率１００％、病人發現率為７０％、新涂陽結核病人治愈率超過８５％的目標。

　　記者：剛才您說我市建立并完善了“政府領導、多部門合作、全社會參與的結核病防治可持續發展機制”，我市廣大群眾如何參與結核病的防治工作？

　　解局長：據調查，在結核病人中，有６０％的病人從沒有接受過結核病防治知識宣傳，有４１％的結核病人對結核病防治的知識與政策了解很少。這表明對于主要發生在農村地區的這一傳染病，我們目前在防治政策和知識的宣傳力度上還不夠，因此，要大力加強對結核病防治的公益性宣傳和廣泛的健康教育，使廣大人民群眾了解結核病，認識結核病，并積極參與結核病的防治工作。《周口市結核病防治規劃（２００１年～２０１０年年）》中明確要求：到２０１０年，全市結核病防治知識的知曉率達到８０％。因此，要把結核病防治知識的宣傳和普及作為科普知識宣傳的重要內容，納入當地健康教育規劃。堅持全民健康教育與重點人群教育相結合的方針，在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上，有計劃、有針對性地通過多種形式開展經常性的宣傳工作，向群眾宣傳結核病的危害和防治方法，動員社會各界參與結核病防治工作，形成全民防治結核病的氛圍。

　　（本報記者）

　　鏈接１：“世界防治結核病日”的由來

　　１８８２年３月２４日，世界著名的德國科學家科赫氏在柏林宣布發現結核菌，為以后結核病研究和控制工作提供了重要的科學基礎，為可能消除結核病帶來了希望。１９８２年紀念科赫氏發現結核菌１００周年時，世界衛生組織（ＷＨＯ）和國際結核病與肺部疾病聯合會（ＩＵＡＴＬＤ）決定將３月２４日作為“世界防治結核病日”，以提醒公眾加深對結核病的認識。

　　鏈接２：結核病的主要癥狀

　　咳嗽咳痰兩周以上、咯血、痰中帶血，是結核病人的主要癥狀，低熱、胸痛、盜汗等也是結核病的常見癥狀。

　　溫馨提示：我市所轄各縣市均在當地疾病預防控制中心設有結核病防治專業機構，周口市第五人民醫院（周口市結核病防治所）承擔我市結核病防治工作技術指導與城區結核病防治任務